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國立臺北護理健康大學 110年度學生取得國內專業證照獎勵申請表

編號(無需填寫): *班別:
*學號: *系別:
*申請人姓名: *年級:
*手機: 班級:
*身分證字號: *Email信箱:
*戶籍地址: *證照名稱:
若考取他系證照,請選其他欄位並在旁手寫證照完整名稱。
*報名費金額: *證照發證日期: Calendar
*銀行名稱 / 郵局:
郵局請填寫[中華郵政]
*銀行分行 / 郵局:
郵局填寫存簿上的開戶郵局名稱
*銀行 / 郵局帳號: *銀行 / 郵局代碼:

(郵局7000021。其他銀行為7碼,請自行上網查詢)

*
請輸入此驗證碼 更換驗證碼

※為維護自身權益,請詳細填寫以上內容並確認無誤,避免影響獎勵金之發放。

立申請書人 簽名:___________________             申請日期:_____ 年 _____ 月 _____ 日

附   件

(請於左上角裝訂)

 □數位學習歷程(E-Portfolio)之證照系統登錄證明  

 □合格證書正本(驗畢歸還)   □報名費正本收據   □銀行(郵局)存摺影本

 

符合

不符合

 

 

  □ 高考及技術士檢定甲級

 

  □ 普考及技術士檢定乙級

 

 □ 技術士檢定丙級(單一級)或教育部認可民間團體

 

 □ 其他:________________________

 

 

 □ 擬列本系畢業門檻/畢業點數,不用以申請證照補助

 

 □ 屬於國際證照

 

 □ 非本系及各系所認可之證照

 

 

 

 

  承辦人:                           系所主管:

 

生輔組

就輔組

 

 □ 一般生

 □ 符合學雜費減免資格之學生

 □ 符合申請教育部大專校院弱勢學生助學計畫條件之學生

收件確認日期:

是否為原住民身分:

最終核定金額:

 

   承辦人:

 

   單位主管:

   承辦人:

 

   單位主管:

 
 


 

[申請表送出]後,請[立即列印紙本],先送至『系辦』審核證照『e-Portfolio證明』,再送件至學務處『就業輔導組』

若學生為原住民身分,可自行於就輔組欄位中【是否為原住民身分】勾選,如無則不需理會此選項。

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